Inlägg om ‘Ögonoperation’

Anna-Karin berättar om sin ögonoperation med ICL

Jeanette Lindahl - 24 augusti

Anna-Karin i Partille delar här med sig av sin upplevelse av den ICL-operation hon gjorde hos Capio Medocular i maj i år.

Anna-Karin bor i Partille och är 32 år. Innan hon gjorde sin synfelsoperation hade hon -9 på ögonen samt ett brytningsfel. Men hon var van. Synen började försämras redan i lågstadiet. Fram till för tre år sedan använde
Anna-Karin enbart glasögon, då hon började med linser.

– Och först då väcktes tanken som funnits i mitt bakhuvud sen tio år bakåt i tiden att operera ögonen. Linserna ledde till att jag upptäckte en ny frihet i vardagen. Och jag kunde plötsligt börja använda solglasögon och slapp imma när det regnade.

Redan för fem år sedan började hon kolla in vilka ögonkliniker som finns i Sverige. Men då valde hon att vänta på att utvecklingen skulle gå framåt än mer. Under senhösten 2010 dök tanken upp igen.

– En bekant berättade om sin operation och hur nöjd hon var efteråt. Då bestämde jag mig. Jag valde Capio Medocular efter rekommendation. Det kändes tryggt med ett stort företag.

Anna-Karin hade fastnat för ICL-metoden, vilket också passade hennes ögon och synfel bäst visade det sig.

– Att operera ögonen är det bästa jag gjort. Operationen gick jättebra, lite sveda när bedövningsdropparna gavs, men annars ingen smärta. Redan samma dag som operationen gjordes var synen bra, lite suddigt i omgångar men redan efter drygt en vecka så hade jag inga besvär med ögonen.

Ögonoperationer på sommaren?

Patrik Svensson - 5 juli

En hel del av dem jag träffar på undersökningar inför synfelskirurgi frågar om det finns någon tid på året som är bättre än andra för att göra en operation. Den frågan har inte ett alldeles enkelt och allmängiltigt svar, men eftersom det nu är sommar tänkte jag skriva lite om vad man bör tänka på inför en operation just sommartid.

Det de flesta är oroliga för är en ökad infektionsrisk efter en operation. Med modern antibiotika är det dock inte någon ökad risk. Det man däremot bör ha i åtanke är att man inte ska bada i vare sig hav, sjö, bastu eller pool de första veckorna efter en ögonoperation. Det gör att man inte bör planera sin sol&badsemester i direkt anslutning till sin ögonoperation.

En annan sak som är bra att tänka på är att man efter en ögonoperation kan vara extra ljuskänslig. Efter en ögonlaseroperation är man dessutom extra känslig för UV-ljus eftersom denna typ av ljus kan påverka läkningsprocessen. Det betyder att det är extra viktigt att man använder bra solglasögon med fullgott UV-skydd efter en operation. Läs gärna mer om vikten av solglasögon i ett tidigare inlägg i vår blogg.

Ett problem som oftast dyker upp på våren och försommaren är allergibesvär i form av rinnande och kliande ögon. Jag brukar avråda från operation mitt under den värsta allergisäsongen, men annars hindrar inte heller den typen av problem en ögonoperation på sommaren.

Slutligen vill jag bara säga att man absolut kan göra en ögonoperation på sommaren. Vi har i och för sig stängt under en del av juli månad, men det beror på våra semestrar och inte att det är olämpligt att göra en operation. Att boka in sig för en förundersökning via vår hemsida kan man göra även när klinikerna är stängda.

Vi ses!

Svar på läsarfrågor om ögonoperationer

Jeanette Lindahl - 13 maj

För drygt en månad sedan skrev vi i ett blogginlägg att vi kommer att besvara läsarfrågor via filmklipp.

Nu är filmen klar och de flesta av frågorna besvaras i Youtubeklippet nedan. Men vi har fler filmer på gång så finns inte din fråga eller svar med här – så kommer den inom kort. Fortsätt gärna att ställa dina frågor om ögonoperationer och ögonlaser här på bloggen eller på vår Facebooksida så besvarar vi dem efter hand.

Vilka synfel kan vi operera och hur?

Patrik Svensson - 19 april

En av många frågor som dyker upp när jag träffar människor och berättar vad jag arbetar med är ”Vilka synfel kan ni operera?” Lite kaxigt brukar jag svara ”I stort sett alla!” I dagens inlägg tänkte jag svara på frågan lite mer ingående.

Först bör man kanske känna till vilka huvudtyper av synfel som finns, så jag inleder med en snabbgenomgång av dessa. Närsynthet, översynthet och astigmatism är de vanliga synfelen som på ett eller annat sätt påverkar hur man ser på avstånd oberoende av ålder. Ålderssynhet uppträder oftast i 45-årsåldern och påverkar seendet på nära avstånd, dvs läsning, datorarbete, matlagning m.m. En vanlig missuppfattning är att åldersynthet och översynthet är samma sak, men även om de kan uppträda i samma ålder så har olika orsaker.

Så vad kan vi då operera och hur?

Jag börjar med närsynthet, som är det vanligaste synfelet vi opererar på de som inte fått åldersynthet än. Om man har en närsynthet på upp till 6 dioptrier brukar vi i de flesta fall rekommendera en laseroperation av synfelet. Om synfelet är större än 6 dioptrier så brukar vi istället rekommendera en ICL-operation. ICL-operationen har fördelen att så länge det tillverkas linser med styrkor som motsvarar synfelet, spelar det ingen roll hur stort synfelet är. Idag tillverkas linser med styrkor som motsvarar synfel på upp till 18 dioptrier. Väldigt få har en närsynthet som är större än så.

När det gäller översynthet så blir svaret något annorlunda. Om synfelet är upp till 3 dioptrier blir oftast rekommendationen en laseroperation. Därefter är det återigen en ICL-operation som rekommenderas. Även vid översynthet kan vi med hjälp av en ICL-operation korrigera stora synfel, nämligen upp till 10 dioptrier.

Astigmatism är oftast kombinerad med någon av de ovanstående synfelen. Då får man naturligtvis göra en rekommendation som grundar sig på det totala synfelet. Som enkel grundregel kan man säga att om astigmatismen är mindre än 3 dioptrier för närsynta, eller 1 dioptri för översynta, så är en laserbehandling det vi brukar rekommendera. Om astigmatismen är större än så återkommer ICL-operationen som en räddare i nöden. Astigmatism upp till 5 dioptrier kan opereras med hjälp av den operationen.

Alla de ovanstående rekommendationerna gäller för de som inte har fått problem med ålderssynthet ännu. När man fått problem att läsa brukar vi i första hand avråda från operationer som inte åtgärdar grundproblemet, nämligen ögats naturliga lins. Därför blir oftast rekommendationen en CLE/RLE-operation där man byter ut ögats naturliga lins mot en ny. Med den här typen av operation kan man åtgärda synfel nästan oberoende av glasögonstyrka, både när det gäller närsynthet, översynthet och astigmatism. Man kan dessutom i de flesta fall sätta in en multifokal lins som man ser med både på långa avstånd och vid läsning, utan glasögon.

Grunden för en korrekt rekommendation är alltid en noggrann förundersökning för att ta reda på var och ens individuella förutsättningar. När den är utförd utgår vi ifrån våra behandlingsrekommendationer för att ge ett så säkert och bra alternativ som möjligt, i varje enskilt fall.

Som avslutning kan jag alltså säga, även om det låter en smula kaxigt, att vi kan operera i stort sett alla synfel.

Gråstarrsmöte i Stockholm

Anna Björkholm - 1 mars

Den 17 februari hade vi i Stockholm ett jätteintressant informationsmöte för våra optiker i stan. Vi valde att fokusera på gråstarr denna gång och vi hade bjudit in de optiker som skickat remisser till oss under de senaste åren. Det blir allt vanligare att det är just optikerna som skickar remisser eftersom fler människor går till optikern än till en ögonläkare när de börjat få besvär med synen.

Vår kirurg Wamidh Simawi höll en mycket intressant föreläsning om de olika sorters gråstarr som finns. Jag själv berättade lite allmänt om våra rutiner gällande gråstarrspatienter, hur vi gör för att ta hand om våra patienter på bästa sätt. En sak som känns extra viktigt är att patienter tidigt får veta att vi i Stockholm har möjlighet till något som vi kallar co-payment. Det innebär att landstinget står för själva operationen och en vanlig lins men man har själv möjlighet att lägga till för att få uppgradera till en multifokal lins tex. Det låter inte så speciellt kanske men Stockholm är faktiskt det enda landsting i hela landet där detta är möjligt än så länge.

Nu ser vi fram emot våren och att planera in lite fler intressanta möten!

Problem med torra ögon

Patrik Svensson - 9 februari

Torrhetsproblem är ett vanligt problem och vi som undersöker människors ögon träffar på det i stort sett dagligen. Problemen kan yttra sig på många olika vis, från gruskänsla till att ögonen rinner. Det senare är faktiskt mycket vanligt och de flesta kanske inte kopplar det till att de har torrhetsproblem, eftersom det ju snarare verkar som om det finns för mycket vätska i ögonen. Ofta består dock problemet med rinnande ögon i att tårvätskan inte har rätt sammansättning och därför inte kan stanna kvar på ögonen ordentligt, vilket gör att den rinner ut och därför ger upphov till torrhetsproblem. Det är vanligt att framför allt kvinnor får mer torrhetsproblem när de kommer upp i 50-årsåldern eftersom kroppens slemhinnor, bl.a. tårvätskan, förändras.

När det gäller synfelskirurgi så kan det vara bra att känna till hur ögonen kan påverkas i hänseende på torrhetsproblem. Det finns flera olika metoder att operera ögonen, vilket det skrivits om tidigare här i Capio Medoculars blogg. De fungerar olika och därför kommer jag att gå igenom hur de påverkar, eller inte påverkar, ögontorrhet.

Elsa/Lasek

Det här är en laserbehandling där man gör ett ytligt ingrepp på ögats hornhinna. Under de första dagarnas läkningsprocess rinner ofta ögonen mycket, för att därefter avta. Det är inte ovanligt att man får en del torrhetsproblem under den första månaden efter operation, därför är det bra att droppa tårsubstitut under den perioden. Därefter återgår ögats tårproduktion till sin normalnivå och man får inga ökade besvär med torrhet jämfört med före sin operation.

Lasik

Den här laserbehandlingen sker djupare ner i ögats hornhinna och det gör att den betydligt oftare än Elsa/Lasek kan ge upphov till torrhetsproblem. De första månaderna är det inte helt ovanligt med gruskänsla och andra symptom på torrhet, vilka sedan klingar av så småningom. De allra flesta är dock symptomfria, även om man vid efterkontrollerna kan se på hornhinnan att det finns tendenser till torrhetsproblem. Även här har man nytta av att droppa tårsubstitut, speciellt om man rör sig i torra miljöer, som på kontorslandskap, och man får oftare använda dem längre.

ICL

Vid en ICL-operation opererar men in en liten speciell kontaktlins i ögonen. Eftersom man här inte gör någon behandling av ögats hornhinna så sker egentligen inte heller någon förändring av tårfilmen. De första dagarna, ibland veckorna, kan dock känna sig lite grusig i ögonen eftersom ögat läker och då kan det vara skönt med tårsubstitut.

CLE/RLE

När man passerat 45-årsåldern så är den här operationsmetoden, där man byter ut ögats naturliga lins mot en ny, vanligast. Liksom vid ICL så påverkar man inte ögats hornhinna med den här metoden och därför gäller samma saker som vid ICL. Dock är man ju äldre när man gör CLE/RLE och därför är det inte ovanligt att man en tid efter sin operation märker att ögonen börjar rinna mer än de gjort tidigare. Detta behöver dock inte vara kopplat till operationen, utan kan lika väl inträffa även utan operation. En annan sak som faktiskt kan påverka att ögonen rinner är det faktum att om man under många år använt glasögon dagligen, så kan det till en början bli så att ögonen rinner eftersom man plötsligt inte längre har det skydd som glasögon faktiskt ger mot vinden.

Det förekommer att linsbärare känner sig torra i ögonen med linserna i men inte utan. Det brukar inte vara något hinder för en operation. Är man däremot torr i ögonen utan linser och måste använda droppar för detta, är en laserbehandling inte lämplig.

Slutligen vill jag säga att torrhetsproblematik är en viktig faktor för oss som gör förundersökningar och rekommendationer av operationsmetod. En person som har torrhetsproblem, eller arbetar i en torr miljö, kan få en annan rekommendation än en person som inte har dessa problem. Detta trots att synfelet, åldern och andra faktorer är snarlika.

En individuell rekommendation är alltid att föredra när det gäller synfelsoperationer, genvägar kan leda till onödiga besvär.

Funderingar inför en ögonoperation

Jeanette Lindahl - 31 januari

De flesta av våra patienter har mycket frågor och funderingar inför sin operation som de gärna vill ställa till någon som har opererat ögonen. De i vår personal som själva är opererade får naturligtvis massor av relevanta frågor men vi brukar även hänvisa till vår facebook-sida som är lite som en referenssida. Jag har låtit intervjua dr Göran Helgason, som både är kirurg och tidigare patient, och på så sätt har erfarenhet av båda sidor, vilket ger honom en mycket stor förståelse för patientens funderingar – och att man faktiskt kan vara skraj inför sitt ingrepp.

Hur länge funderade du på din ögonoperation?
Jag funderade, precis som många av våra patienter, väldigt länge. I några år faktiskt. Men mycket berodde på att jag under min vankelmodiga period höll på att bli ålderssynt. Jag var faktiskt en hårsmån ifrån att göra LASIK 1999 men det hanns inte med just då.

Vad hade du för synfel innan operationen?
Jag var närsynt men skillnaden var stor mellan ögonen. På höger öga var synfelet inte mer än – 2,75 D men på vänster -5 D.

Vad tyckte du var mest besvärande med att vara närsynt?
– Jag kunde inte ha kontaktlinser. Glasögon är ett utomordentligt opraktiskt hjälpmedel: dom blir smutsiga, immar igen, blir våta, går inte att bada med, erbjuder inte något bra solskydd, går sönder, är svåra att hitta (speciellt när man är närsynt!), synfältet är dåligt – ja, det finns massor att gnälla på faktiskt.

Var du aldrig rädd att något inte skulle gå som planerat med tanke på att du är mikro-kirurg och oerhört beroende av din syn?
Jag var nervös, jo, men innerst inne visste jag ju att svåra komplikationer är oerhört sällsynta (jag brukar inte vinna på lotto heller) och att min kirurg (Bo Andersén) är väldigt professionell.

Vilken metod är du opererad med – och varför?
– Jag valde ICL som enligt min erfarenhet, vid den tidpunkten för 6 år sedan, var den bästa av alla våra metoder. Numera finns det ännu fler valmöjligheter. Men ICL brukar fortfarande leverera en god synskärpa och, inte minst, god synkvalitet. Det går också fort, smärtfritt och man kan jobba dagen efter operationen, vilket jag också gjorde.

Vad tyckte du var läskigast med själva ingreppet?
– Att inte ha kontroll. För det behovet har jag verkligen ;-) Det starka ljuset från mikroskopet är också lite besvärande.

Gjorde det ont?
– Nej, och jag märkte inte vad som pågick, i detalj alltså, även om jag gjort massor av sådana ingrepp själv. Och snabbt som tusan, plötsligt var det bara över.

Hur kändes det efteråt?
– Omtumlad och lättad. Jag märkte ju på en gång att jag såg bättre än jag någonsin gjort utan glasögon även om det var lite dimmigt.

Hur lång tid tog det innan du såg bra efter operationen?
– På långt håll såg jag bra redan första dagen, eller tillräckligt bra för att ta mig hem själv och läsa text på TV:n. Sedan blev det gradvis bättre för att bli som bäst efter en vecka. Sedan dess har synen faktiskt varit oförändrad.

Vad är det bästa med att slippa glasögon?
– Friheten att kunna fungera i alla situationer utan begränsningar och hjälpmedel är större och mer genomgripande än vad jag kunde inbilla mig. Det påminns jag fortfarande om och ibland tänker jag som många patienter säger – ”det här är det bästa jag har gjort (för mig själv)”.

Funderar du på att operera ögonen utomlands?

Jeanette Lindahl - 20 december

Att utbudet och intresset för att operera sig utomlands har ökat kraftigt under de senaste åren har nog inte undgått någon. Det har nog heller inte undgått många att det kan vara ett mycket riskabelt beslut om inte allt går som planerat. Det kan kännas lockande att kombinera sol och bad med t ex en ögonoperation eller annan typ av kosmetisk operation. Sol och bad direkt efter operationen är dock ingen lyckad kombination, varför det är bättre att ta sol- och badresan vid ett annat tillfälle då du kan njuta av det. Efter en ögonoperation ska man undvika bad i ca 2 veckor och ögonen måste skyddas mot sol genom bra solglasögon i flera veckor. Vid ögonlaser måste ögonen skyddas mot sol i ca 6 månader, men bra solglasögon räcker som skydd.

De ögonkliniker som erbjuder paketresor av typen ”semester och operation” är ofta fina, moderna kliniker med god utrustning. Så långt är inget fel. MEN – inte vid någon typ av operation, vare sig det gäller ögonlaser eller mer avancerade kirurgiska ingrepp, kan man garantera att allt går som man har önskat. Alla operationer innebär en risk och vid ögonoperationer kan det hända att man behöver göra en kompletterande behandling för att slutresultatet ska bli det önskade.

Tänk på detta innan din operation:
1) Ta reda på om dina ögon/ditt synfel verkligen kan opereras (så är inte alltid fallet)
2) Besök kliniken innan operationen för att försäkra dig om att kliniken och personalen känns professionella. Ta gärna referenser.
3) Vad gäller om något inte går som det var tänkt? Vem tar hand om dig och vilken omvårdsgaranti gäller?
4) Om du opererar dig utomlands och inte förstår språket ordentligt – se till att ha med dig en tolk.
5) Var gör du återbesök om inte kliniken finns i samma land? Ta reda på vad det kostar att genomföra ett privatbesök hos ögonklinik i Sverige om du har opererat dig utomlands.
6) Vad kostar det att åka tillbaks till det land du opererat dig för ev. kompletterande behandling? Eller vad får du betala i Sverige för att göra en kompletterande behandling?

Går allt som planerat behöver det inte alls vara så tokigt att ha åkt utomlands, men som sagt, går det inte till fullt bra så kan det på sikt bli en mycket dyrare operation än om du hade gjort den hemma i Sverige.