Inlägg om ‘Övrigt’

Sfäriska eller asfäriska linser?

Patrik Svensson - 12 januari

I informationen på olika hemsidor står det ibland att man använder sfäriska eller asfäriska linser vid operationer. Det är begrepp som en del kanske känner igen, men vad betyder de egentligen och vad får de effekt vid en operation? Det är frågor som jag tänkte svara på i dagens blogginlägg.

För det första, vad betyder sfärisk och asfärisk i sammanhanget linser? En aning förenklat kan man säga att en sfärisk lins har ytor som är utskurna från ett runt klot. Det betyder att en sfärisk yta har en helt jämn krökning.

En asfärisk lins har ytor där krökningen varierar från mitten av linsen till kanten, vilket gör att den blir plattare ju längre ut från mitten man kommer.

Så vad har det för betydelse att en lins är sfärisk eller asfärisk? Flera stycken faktiskt.

Sfäriska linser blir för det första tjockare än asfäriska, eftersom de senare är plattare i kanterna. När vi använder linser vid operationer betyder det att en asfärisk lins är lättare att vika och behöver mindre snitt där man för in linsen i ögat.

Sfäriska linser ger också upphov till felaktigheter i hur ljuset bryts, så kallad sfärisk aberration. Det senare beror på att ljuset bryts mer i kanterna och ger upphov till sämre bildkvalité.

En fördel som de sfäriska linserna har är att de är betydligt enklare att tillverka, vilket ger ett lägre pris.

Sfäriska linser baseras på en äldre teknologi, men med de tekniska framsteg som gjorts har asfäriska linser fått stort genomslag när det gäller val av lins vid operationer. På Capio Medocular använder vi endast asfäriska linser vid våra operationer. Faktum är att vi också använder asfäriska behandlingar även när vi gör laseroperationer.

Capio Medocular värnar om miljön

Karin Andréasson - 23 november

Sedan 2009 är Capio Medocular miljöcertifierat enligt ISO 14001. Det innebär att vi gått igenom samtliga led vad gäller inköp av material, avfallshantering, transporter med mera för att kunna känna oss trygga i att vi gör det bästa för miljön. När man gjort en ISO-certifiering är det inte bara att slå sig till ro och tro att man är klar. Vi jobbar med ständiga förbättringar och blir granskade varje år för att få behålla vårt certifikat. Det innebär att i allt vi dagligen gör på Capio Medocular så bidrar vi till att ständigt förbättra miljön, till exempel hur vi kommer till jobbet och vad vi använder för material.

Men egentligen handlar det om allt vi gör, du och jag, både på jobbet och fritiden.
Det var så jag började tänka inför vår miljöcertifiering, jag blev medveten om vad som kastades i hushållssoporna hemma och började sortera så smått. Tänkte till lite extra vid matinhandlingen, närproducerat eller ekologiskt eller både och – eller var man handlar; lilla närbutiken eller åka 30 minuter till ett storköp. Till det senare tillkommer ju transport, bensin och avgaser

När man väl börjat se, då är det enkelt. På Capio Medocular är personalen väldigt miljömedveten, full sopsortering, även på våra operationsavdelningar sorteras kartonger och plast. På en del av våra kliniker finns även en matkompost. Inga farliga kemikalier slängs, allt tas hand om och transporteras bort av auktoriserad tranportör.

Lampor släcks, dataskärmar står inte på stand-by. Vi har även minskat antal tjänsteresor drastiskt tack vare video eller telefonmöten.
Vi försöker även ha koll på våra leverantörer att de också är miljöcertifierade, hur de transporterar (transportfirmor, bränsle -däck) våra varor, hur ofta, vilken typ förpackningar de använder osv.

Alla våra kliniker på Capio Medocular är centralt placerade, så att man lätt kan ta sig till kliniken med buss eller tåg och på så sätt bidra till bättre miljö.

Om man tittar på allt detta, och kan förändra något så bidrar man till förbättring av luft, jord och vatten – och du kan vara säker på att det gör vi på Capio Medocular.

Nästan värdelöst vetande om ögon

Jeanette Lindahl - 18 augusti

Nu är vi tillbaks igen efter en skön sommarledighet till ett nytt arbetsår med ögon, ögon och åter ögon. För oss som jobbar med ögon så tycker vi så klart att ögonen är något alldeles speciellt. Dina ögon är ett under av precision.
Till vardags så kanske man inte precis går och funderar över fakta och mått över ögonen, men för den vetgirige så bjuder vi här på lite vetande om dina ögon.

Måtten som beskriver ögat är mikroskopiskt små.

Visste du till exempel att…

- ett barn producerar 84 milligram tårvätska per timme och en vuxen människa 38 milligram per timme?

- hornhinnan är i snitt ca 0.53 – 0.58 millimeter tjock (men det kan variera rätt mycket även i friska ögon), har en yta på 1,3 kvadratcentimeter, en vertikal diameter på 10.6 millimeter, en horisontal diameter på 11,7 millimeter, en brytningskraft på 43 dioptrier och ett brytningsindex som är 1,34?

- linsen på ett nyfött barn är 3,5 millimeter tjockt, på en tioåring 3,9 millimeter, på en vuxen mellan 20 och 50 år 4,0-4,15, på en vuxen mellan 60 och 70 år 4,8 och på de som blir över 80 år hela 5 millimeter?

- näthinnan har 132 miljoner synreceptorer, 125 miljoner stavar och 7 miljoner tappar?

Vill du läsa mer om ögon, synfel eller ögonsjukdomar så gå gärna in på vår hemsida www.medocular.se, där hittar du det mesta.

Fortsatt ökning för ögonoperationer

Jeanette Lindahl - 8 juli

Om du har funderat på att operera ditt synfel så är du inte ensam. Trenden är ständigt ökande för synfelsbehandlingar, vilket troligtvis beror på att det numer finns så många och bra operationsmetoder så att de flesta synfel kan opereras med gott resultat. Men – som vi har påpekat i tidigare blogginläggg så finns det så klart risker med alla operationer, vilket vi informerar om så att du som patient ska känna dig trygg och välinformerad.

Så här vid halvårsskiftet kan vi också konstatera att det blir allt vanligare med s.k bruttolöneavdrag för synfelsbehandlingar, som görs via arbetsgivaren. På så sätt blir det en kostnadsbesparing med mellan 30-55% beroende på inkomst och inkomstskatt. Numer är det t.o.m. kommuner som upphandlar synfelsbehandlingar för att kunna erbjuda sina anställda denna flexibla löneförmån.

Nu tänker vi bloggare lägga oss i hängmattan ända till mitten av augusti. Vi kommer då heller inte kunna besvara ev kommentarer/frågor på bloggen. Men så snart vi är tillbaks så svarar vi så klart.

Vi vill önska er alla en underbar, lång och skön sommar och semester!

Så farlig är strålningen på semesterorten

Bo Andersén - 10 juni

Fortsätter min blogg från förra veckan om vad man ska tänka på för att skydda ögonen vid solning. Soglasögon med UV-skydd är det bästa skyddet mot för tidigt utvecklad grå starr.

Om UV-index ligger runt tio eller högre måste man vara väldigt försiktig. Vi har graderat ett antal vanliga semestermål utifrån ett regelbundet återkommande normalt UV-index under soliga dagar i sommarperioden: 

Mycket sol och mycket högt UV-index (10 och över):
• Grekland
• Alperna
• Nordafrika
• Spanska solkusten
• Kanarieöarna

Soligt och högt UV-index (7-9):
• Mallorca
• Frankrike
• Södra Tyskland

Ganska soligt, ganska högt UV-index (6-7):
• Norra Jylland
• England
• Irland
• Benelux
• Norra Tyskland

Stundtals soligt, måttligt UV-index (5):
• Sverige
• Norge
• Finland

Ha det gott i solen – njut, men skydda ögonen och huden!

A till Ö i ögonvärlden

Anna Björkholm - 26 maj

Inom ögonvärlden finns det många ord och begrepp som för gemene man är rena grekiskan. Hyperopi? Vertometer ? Ursäkta? Ja, det är inte helt lätt det där. Men för att göra det lite mer greppbart för dig som kanske funderar på att operera ögonen och därför stött på flera märkliga begrepp, har jag i det här inlägget listat några inom vår bransch vanliga ord som kan vara bra att ha kläm på. Som en liten ögonvärldens A till Ö-ordbok.

Funderar du på ett särskilt ord som inte finns med i den här listan? Tveka inte att slänga iväg en kommentar längst ner i inlägget. Ingen fråga är för dum!

A
Astigmatism
Astigmatism betyder att ögat har olika brytningskraft i olika riktningar, ögat kan t ex vara normalsynt för vertikala linjer men närsynt för horisontella. Orsaken till astigmatism är skevhet i hornhinnan, linsen eller dess positioner i förhållande till varandra. En astigmatisk hornhinna är hoptryckt på ena ledden, ungefär som en amerikansk fotboll.

B
Bakre kammare
I ögat, mellan regnbågshinnan och linsen i ögat, finns bakre kammaren. Den består av en klar vätska som kallas kammarvatten.

C D
Dioptri
Ett mått på brytningskraften hos glasögon eller andra optiska element. Dioptri mäts som 1/f, där f är avståndet från linsen till brännpunkten för en med den optiska axeln parallellt infallande strålknippe. Det optiska synfelet mäts i dioptrier.

E
ELSA/LASEK
ELSA (Excimer Laser Subepithelial Ablation) eller LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis), som metoden även kallas, är en vidareutvecklad form av den beprövade ögonlaserbehandlingen PRK.

F
Främre kammare
Mellan hornhinnan och regnbågshinnan finns främre kammaren. Den består i likhet med bakre kammaren av kammarvatten.

G
Grå starr
Ögats lins grumlas så att synen försämras. Det enda sättet att behandla gråstarr är genom operation då den grumlade linsen avlägsnas och ersätts med en konstgjord plastlins.

Grön starr
Grönstarr (glaukom) är en ögonsjukdom som oftast medför att trycket i ögat ökar. Obehandlad leder glaukom till synfältsbortfall och slutligen blindhet.

H
Haze
Gråhet eller opacitet av en normalt helt klar hornhinna. Någon månad efter ögonlaser utvecklas mer eller mindre haze. Efter ytterligare en tid, vanligen sex till tolv månader, försvinner hazen men kan, i vissa sällsynta fall, kvarstå längre.

Hyperopi
Se översynthet.

I J
ICL
Implantable Intraocular Contact Lens. En kirurgisk behandling för närsynta och översynta där en extra, mycket tunn, platstlins placeras i ögat. Linsen sätts in i bakre kammaren, mellan regnbågshinnan och ögats egna lins. Metoden är reversibel – d v s man kan byta linsen om det skulle behövas.

K
Katarakt
Se grå starr.

Korneal topografi
En datorstödd kartläggning av hornhinnans form och dess inverkan på ögats brytning.

L
LASIK
LASIK (Laser Assisted In situ Keratomileusis) är en behandlingsform som kombinerar kirurgi och ögonlaserbehandling. Ett tunt lock görs i hornhinnan och laserbehandlingen sker under locket, som sedan läggs tillbaka.

Lins
Det är linsen som gör det möjligt för oss att se skarpt på olika avstånd. Med stigande ålder stelnar linsen varför de flesta av oss behöver glasögon för olika avstånd när vi blir äldre. Ibland blir linsen grumlig och måste bytas ut genom en gråstarroperation.

Långsynthet
Se översynthet.

M
Myopi
Se närsynthet.

N
Närsynthet
Närsynthet är det vanligaste synfelet, faktiskt så vanligt att det är fler som är närsynta än som har felfri syn. Att vara närsynt innebär att ögats brytningskraft är för kraftig i förhållande till dess längd. Föremål avbildas därför inte skarpt på näthinnan utan framför den. Genom att minska ögats brytningskraft med en minuslins kan föremål avbildas skarpt på näthinnan. En närsynt person ser ofta bra på nära håll men alltid dåligt på långt håll utan hjälp av glasögon eller kontaktlinser. Den medicinska termen för närsynthet är myopi.

O P Q
Presbyopi
Se ålderssynthet.

R
Refraktiv kirurgi
Synfelskirurgi där ett medicinskt ingrepp görs för att slippa glasögon eller kontaktlinser. Den idag mest använda tekniken är LASEK/ELSA eller LASIK.

S
Synskärpa
Ögats optiska upplösningsförmåga och kallas också för visus. Synskärpa mäts både med och utan glasögon. Mäts vanligen mellan 0,0 och 2,0 där 1,0 är normalvärdet.

T
Tappar
Fotoreceptorer i näthinnan för färgseende.

U V W X Y Z
Vertometer
Instrument som mäter styrkan på glasögon och kontaktlinser.

Å Ä
Ålderssynthet
Normalt ändrar sig inte ögats längd eller brytningskraft påtagligt efter tjugoårsåldern. Däremot stelnar linsen långsamt från ca 40 år, vilket gör att ögat förlorar förmågan att växla skärpa mellan långt och nära håll. Detta kallas ålderssynthet eller presbyopi. För en normalsynt person innebär detta att ögat inte längre kan fokusera på nära håll utan hjälp av läsglasögon. En måttligt närsynt person kan däremot se att läsa även om linsen stelnat men kräver förstås fortfarande glasögon för att se skarpt på långt håll.

Ö
Översynthet
Översynthet, också kallat långsynthet, betyder att ögats brytningskraft är för svag i förhållande till ögats längd. Föremål avbildas därför inte skarpt på retina utan först bakom den. Genom att förstärka ögats brytningskraft med en pluslins kan föremål avbildas skarpt på näthinnan. För unga människor är måttlig översynthet inget problem, tvärtom upplever de ofta sin syn som felfri. Anledningen är att ögats lins med hjälp av muskelkraft kan ändra form så att brytningen ökar, så kallad ackommodation. Med stigande ålder försämras dock ackommodationsförmågan varpå det blir allt svårare och jobbigare att se skarpt på nära håll. Med tiden försvinner även synskärpan på långt håll. Jämför med ålderssynthet. Den medicinska termen för långsynthet/översynthet är hyperopi.

Myt och sanning om ögon och syn

Bo Andersén - 12 april

Det finns många myter och sanningar om ögon och syn. En del myter verkar aldrig försvinna, man minns dem från sin barndom. Nedan har jag försökt att reda ut tre av de vanligaste mytena som vi får frågor om.

Morötter
FRÅGA: Är det bra för synen att äta morötter?

SVAR: Morötter innehåller mycket beta-carotin som i kroppen kan omvandlas till vitamin A (också kallad retinol). Retinol behövs som byggsten för rhodopsin, en för seendeprocessen  obligatorisk substans. Utan rhodopsin kan ljuset som träffar näthinnan inte omvandlas till en elektrisk impuls. Vitamin A brist leder till nattblindhet. Vitamin A behövs alltså. Men det finns i många livsmedel som broccoli, spenat, paprika, tomater men även mjölk, äggula, lever t ex innehåller Vitamin A. Dåligt mörkerseende p g a av vitamin A-brist förekommer inte hos normala personer. Ät morötter! De skadar inte! Men de har inte den mirakelverkan som folktron hävdar. Morötter kan inte ersätta glasögon. Och kunde kaniner läsa så skulle de definitivt behöva glasögon. En kanin ser egentligen uruselt trots hög konsumtion av morötter och annan vitamin A-rik kost. Fast det är en annan fråga.

Titta i kors
FRÅGA:
Är det verkligen så att om jag tittar i kors kan ögonen stanna?

SVAR: Detta är en klassisk myt som har fastnat hos framför allt ängsliga föräldrar. Om man inte har en medfödd skelning kan en frivillig skelning genom att se i kors inte leda till permanent skelning. Man kan med andra ord inte ”bli sån”.

Användande av glasögon
FRÅGA: Kan jag få bestående synnedsättning om jag inte använder mina glasögon?

SVAR: Inte om det gäller vuxna personer. Om man inte använder sina korrektionsglas över en längre tid ser man ändå lika bra när man får titta genom dem igen. Ibland kan det vara sant om det gäller barn upp till 7–8 års ålder. Då kan denna ”myt” vara en sanning. Barn som har optiska fel bör oftast ha sina glasögon.

Ja, det här var svar på några av de vanligaste frågorna. Har du några frågor om sanningar eller myter vad gäller synen så ställ dem gärna här på bloggen.

Stark ökning av ögonoperationer – och ännu nöjdare patienter

Jeanette Lindahl - 4 april

Ja, det är verkligen en positiv trend som blåser över oss nu vad gäller ögonlaser och andra ögonoperationer. Det gäller både efterfrågan på operationer och patientnöjdheten. Vi ser en tydligen trend i önskan att operera sitt synfel för att kunna se bra utan glasögon eller linser. Bara under första kvartalet 2011 kan vi se en ökning i antalet operationer på ca 27  % gentemot samma period förra året.

Skälet till ökningen kan bero på flera faktorer, varav en naturligtvis kan vara det stora utbudet av operationstekniker där vi bara sedan i höstas har två nya tekniker att erbjuda personer som tidigare inte har kunnat operera sitt synfel p g a att tekniken har saknats. Det kan du läsa mer om i tidigare blogginlägg. En annan faktor kan vara att våra patienter blir mer och mer nöjda, vilket inte minst visar sig i våra patientnöjdhetsenkäter. Självklart delar man med sig av sina positiva erfarenheter till vänner och bekanta.

När vi senast skrev på vår blogg om patientnöjdheten så var 1% av våra patienter missnöjda med sin operation. Vår målsättning var då att få ner denna redan låga siffra till 0% – och där är vi alltså nu. Men i och med detta går det naturligtvis inte att slå sig till ro utan vi måste ständigt se över förbättringar och utvecklingsmöjligheter så att du som patient/kund hos oss alltid ska veta att vi i varje moment gör vårt yttersta för dina ögon och för att du ska vara helt nöjd med oss som vårdgivare.