Inlägg taggade med ‘Anna Björkholm’

Ögonlaseroperation vs. ögonlaserbehandling

Anna Björkholm - 27 februari

Det är viktigt att man får all relevant information innan man tar det stora beslutet att operera sina ögon. Med det jobbet vi har är det oerhört viktigt med kommunikation. Vi ska informera om både vinsterna och riskerna med en ögonoperation och vi måste presentera det så tydligt som möjligt, utan omskrivningar och krångliga ord. Vi vill att man ska förstå innebörden med synfelsoperationer, att det faktiskt är just det – en operation!

Vid ett kirurgiskt ingrepp innebär det att man tar risker. Det är inte en ”behandling”, för där har vi istället ett ord som för tankarna till salonger som luktar örtextrakt och som ger en känsla av välbefinnande. Vi vet att det är ett ord som används frekvent inom vår bransch, även av oss själva. Laserbehandlingar eller synfelsbehandlingar kan man ofta läsa om och risken finns att man med det ordet tar udden av allvaret med ett kirurgiskt ingrepp. Men jag är ledsen, det luktar snarare ytdesinfektion än örtextrakt hos oss och efter en operation kan man istället ha ont och se suddigt. Men det är inget vi sticker under stol med och har man fått denna information innan operationen och accepterat det så är det alltid hanterbart.

Sen kommer givetvis det där välbefinnandet allt eftersom läkningen fortskrider och synskärpan förbättras, glöm inte det.

Information om ögonoperationer på ”Allt för Hälsan” 2011

Anna Björkholm - 16 november

Capio Medoculars monterpersonal på Hälsomässan

Det kommer att ta hela veckan för mig att återhämta mig efter mässan! Det var helt galet mycket folk (över 29000 besökare under de fyra dagarna enligt mässans egna uppgifter) och med tanke på hur min hals mår så känns det som att jag pratade med åtminstone hälften av dessa personer. Folk kom fram och pratade, fick sina synfel mätta och ställde så oerhört intressanta och bra frågor. Sen gick våra fruktkarameller också åt som smör i solsken… men jag vill ändå inte tro att det var de som lockade mest!

Det känns verkligen som att intresset för synfelsoperationer ökar och framför allt inom gruppen ”ålderssynta”, alltså de som nyligen har insett att de behöver använda läsglasögon eller har skaffat sitt första par progressiva glas. Den gruppen är för tillfället de som är födda i början av 60-talet och många av dem är inte beredda att göra några avkall på fritidsintressen eller dylikt bara för att synen har förändrats! Många berättade också att de känner någon som blivit opererad och som blivit supernöjd och det är egentligen den bästa reklamen man kan få.

Nu fick vi inte bara svara på frågor om själva operationsmetoderna utan också om finansieringsmöjligheter, folk har verkligen fått upp ögonen på det här med bruttolöneavdrag. Det sättet att betala sin operation på har ökat kraftigt hos oss bara under det senaste året. Vi fick också möjlighet att glänsa inom ämnen som ögats anatomi och sjukdomar, olika typer av synfel och även justera ett par glasögon. Det har varit fyra roliga och hektiska dagar, jag ser redan fram emot nästa års mässa. Jag hoppas att vi ses då!

Capio Medoculars monter på Hälsomässan

Kostnader för ögonoperation jämfört med glasögon eller linser

Anna Björkholm - 13 september

Vissa köper precis vad de vill när de vill ha det, det låter lockande men hur genomtänkt blir det? Andra tänker till både en och två gånger innan de slår till. De personer som jag träffar vid förundersökningar har ofta funderat i många månader och till och med i flera år innan de låter tanken övergå i handling och bokar en tid hos mig. Största anledningen till att man funderar så länge är att man väger fördelarna med en operation och riskerna mot varandra. Men en annan viktig anledning är också kostnaden. 27.800 kronor (och ibland även mer) är trots allt en ganska hög engångskostnad för många människor. Tyvärr så drabbas personer med synfel av höga kostnader oavsett hur man väljer att korrigera sitt synfel. Glasögon och kontaktlinser är ju inte alltid ett lågprisalternativ… Jag har några exempel här nedanför:

Om du som månadslinsbärare skulle välja att göra en laseroperation så skulle du ha tjänat in operationen på ungefär fem år. Dels har du kostnaden för linserna men så tillkommer även linsvätskor och glasögon. För glasögon kommer man inte undan ändå. Om du istället använder endagslinser så har du tjänat in operationskostnaden ännu fortare, drygt tre år. Fem par progressiva glasögon kostar ungefär lika mycket som en RLE/CLE-operation med multifokal lins. Och progressiva glas är tyvärr något som man behöver byta ganska ofta när man väl börjat bli ålderssynt eftersom synen bara blir sämre och sämre på nära håll. Så fem par gör man lätt av med på tio år!

Så i det långa loppet är det inte alls dyrare att operera sina ögon än att använda glasögon eller kontaktlinser. Det är däremot lättare att pytsa ut hundralapparna än att lägga ut en månadslön på ett bräde så därför har vi tagit fram två alternativ för att hantera operationskostnaden lättare. Gå in på vår hemsida och läs om dessa två alternativ: bruttolöneavdrag och Human Finans.

A till Ö i ögonvärlden

Anna Björkholm - 26 maj

Inom ögonvärlden finns det många ord och begrepp som för gemene man är rena grekiskan. Hyperopi? Vertometer ? Ursäkta? Ja, det är inte helt lätt det där. Men för att göra det lite mer greppbart för dig som kanske funderar på att operera ögonen och därför stött på flera märkliga begrepp, har jag i det här inlägget listat några inom vår bransch vanliga ord som kan vara bra att ha kläm på. Som en liten ögonvärldens A till Ö-ordbok.

Funderar du på ett särskilt ord som inte finns med i den här listan? Tveka inte att slänga iväg en kommentar längst ner i inlägget. Ingen fråga är för dum!

A
Astigmatism
Astigmatism betyder att ögat har olika brytningskraft i olika riktningar, ögat kan t ex vara normalsynt för vertikala linjer men närsynt för horisontella. Orsaken till astigmatism är skevhet i hornhinnan, linsen eller dess positioner i förhållande till varandra. En astigmatisk hornhinna är hoptryckt på ena ledden, ungefär som en amerikansk fotboll.

B
Bakre kammare
I ögat, mellan regnbågshinnan och linsen i ögat, finns bakre kammaren. Den består av en klar vätska som kallas kammarvatten.

C D
Dioptri
Ett mått på brytningskraften hos glasögon eller andra optiska element. Dioptri mäts som 1/f, där f är avståndet från linsen till brännpunkten för en med den optiska axeln parallellt infallande strålknippe. Det optiska synfelet mäts i dioptrier.

E
ELSA/LASEK
ELSA (Excimer Laser Subepithelial Ablation) eller LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis), som metoden även kallas, är en vidareutvecklad form av den beprövade ögonlaserbehandlingen PRK.

F
Främre kammare
Mellan hornhinnan och regnbågshinnan finns främre kammaren. Den består i likhet med bakre kammaren av kammarvatten.

G
Grå starr
Ögats lins grumlas så att synen försämras. Det enda sättet att behandla gråstarr är genom operation då den grumlade linsen avlägsnas och ersätts med en konstgjord plastlins.

Grön starr
Grönstarr (glaukom) är en ögonsjukdom som oftast medför att trycket i ögat ökar. Obehandlad leder glaukom till synfältsbortfall och slutligen blindhet.

H
Haze
Gråhet eller opacitet av en normalt helt klar hornhinna. Någon månad efter ögonlaser utvecklas mer eller mindre haze. Efter ytterligare en tid, vanligen sex till tolv månader, försvinner hazen men kan, i vissa sällsynta fall, kvarstå längre.

Hyperopi
Se översynthet.

I J
ICL
Implantable Intraocular Contact Lens. En kirurgisk behandling för närsynta och översynta där en extra, mycket tunn, platstlins placeras i ögat. Linsen sätts in i bakre kammaren, mellan regnbågshinnan och ögats egna lins. Metoden är reversibel – d v s man kan byta linsen om det skulle behövas.

K
Katarakt
Se grå starr.

Korneal topografi
En datorstödd kartläggning av hornhinnans form och dess inverkan på ögats brytning.

L
LASIK
LASIK (Laser Assisted In situ Keratomileusis) är en behandlingsform som kombinerar kirurgi och ögonlaserbehandling. Ett tunt lock görs i hornhinnan och laserbehandlingen sker under locket, som sedan läggs tillbaka.

Lins
Det är linsen som gör det möjligt för oss att se skarpt på olika avstånd. Med stigande ålder stelnar linsen varför de flesta av oss behöver glasögon för olika avstånd när vi blir äldre. Ibland blir linsen grumlig och måste bytas ut genom en gråstarroperation.

Långsynthet
Se översynthet.

M
Myopi
Se närsynthet.

N
Närsynthet
Närsynthet är det vanligaste synfelet, faktiskt så vanligt att det är fler som är närsynta än som har felfri syn. Att vara närsynt innebär att ögats brytningskraft är för kraftig i förhållande till dess längd. Föremål avbildas därför inte skarpt på näthinnan utan framför den. Genom att minska ögats brytningskraft med en minuslins kan föremål avbildas skarpt på näthinnan. En närsynt person ser ofta bra på nära håll men alltid dåligt på långt håll utan hjälp av glasögon eller kontaktlinser. Den medicinska termen för närsynthet är myopi.

O P Q
Presbyopi
Se ålderssynthet.

R
Refraktiv kirurgi
Synfelskirurgi där ett medicinskt ingrepp görs för att slippa glasögon eller kontaktlinser. Den idag mest använda tekniken är LASEK/ELSA eller LASIK.

S
Synskärpa
Ögats optiska upplösningsförmåga och kallas också för visus. Synskärpa mäts både med och utan glasögon. Mäts vanligen mellan 0,0 och 2,0 där 1,0 är normalvärdet.

T
Tappar
Fotoreceptorer i näthinnan för färgseende.

U V W X Y Z
Vertometer
Instrument som mäter styrkan på glasögon och kontaktlinser.

Å Ä
Ålderssynthet
Normalt ändrar sig inte ögats längd eller brytningskraft påtagligt efter tjugoårsåldern. Däremot stelnar linsen långsamt från ca 40 år, vilket gör att ögat förlorar förmågan att växla skärpa mellan långt och nära håll. Detta kallas ålderssynthet eller presbyopi. För en normalsynt person innebär detta att ögat inte längre kan fokusera på nära håll utan hjälp av läsglasögon. En måttligt närsynt person kan däremot se att läsa även om linsen stelnat men kräver förstås fortfarande glasögon för att se skarpt på långt håll.

Ö
Översynthet
Översynthet, också kallat långsynthet, betyder att ögats brytningskraft är för svag i förhållande till ögats längd. Föremål avbildas därför inte skarpt på retina utan först bakom den. Genom att förstärka ögats brytningskraft med en pluslins kan föremål avbildas skarpt på näthinnan. För unga människor är måttlig översynthet inget problem, tvärtom upplever de ofta sin syn som felfri. Anledningen är att ögats lins med hjälp av muskelkraft kan ändra form så att brytningen ökar, så kallad ackommodation. Med stigande ålder försämras dock ackommodationsförmågan varpå det blir allt svårare och jobbigare att se skarpt på nära håll. Med tiden försvinner även synskärpan på långt håll. Jämför med ålderssynthet. Den medicinska termen för långsynthet/översynthet är hyperopi.

Gråstarrsmöte i Stockholm

Anna Björkholm - 1 mars

Den 17 februari hade vi i Stockholm ett jätteintressant informationsmöte för våra optiker i stan. Vi valde att fokusera på gråstarr denna gång och vi hade bjudit in de optiker som skickat remisser till oss under de senaste åren. Det blir allt vanligare att det är just optikerna som skickar remisser eftersom fler människor går till optikern än till en ögonläkare när de börjat få besvär med synen.

Vår kirurg Wamidh Simawi höll en mycket intressant föreläsning om de olika sorters gråstarr som finns. Jag själv berättade lite allmänt om våra rutiner gällande gråstarrspatienter, hur vi gör för att ta hand om våra patienter på bästa sätt. En sak som känns extra viktigt är att patienter tidigt får veta att vi i Stockholm har möjlighet till något som vi kallar co-payment. Det innebär att landstinget står för själva operationen och en vanlig lins men man har själv möjlighet att lägga till för att få uppgradera till en multifokal lins tex. Det låter inte så speciellt kanske men Stockholm är faktiskt det enda landsting i hela landet där detta är möjligt än så länge.

Nu ser vi fram emot våren och att planera in lite fler intressanta möten!

Perfekt syn, finns det?

Anna Björkholm - 17 januari

Tror du att du har perfekt syn? Det är faktiskt mycket ovanligt att man träffar en person som har helt felfria ögon. Som optiker blir man överraskad när man hittar ett öga utan synfel och ganska säkert är det att man i alla fall hittar ett litet synfel när man sedan undersöker det andra ögat. Enligt en Sifo-undersökning som Capio Medocular låtit genomföra så är det faktiskt endast 27 procent av alla svenskar mellan 18 och 65 år som inte har något synfel.

Många små synfel kan ögat hantera helt själv med hjälp av ögonmusklerna och linsen. Då är det svårt att veta att man har ett synfel om man aldrig blivit undersökt av en optiker. Vissa personer kan dock få problem om synfelet är så pass stort att ögonmusklerna inte orkar med. Det är då man börjar se suddigt, får huvudvärk, känner sig grusig eller irriterad i ögonen. Ett synfel måste alltså bara korrigeras om det ger besvär.

Jag pratar dagligen med patienter om dessa fyra sorters synfel:

Närsynthet – man ser bra på nära håll men behöver korrektion på långt håll.

Översynthet – man ser bra på långt håll men behöver korrektion på nära håll. Är man kraftigt översynt ser man tyvärr inte bra på något avstånd.

Astigmatism – kan vara i kombination med de andra synfelen och innebär att man har olika fokus i vertikal och horisontell riktning. Ibland kallas det också brytningsfel.

Översynthet och astigmatism är något som ögat är bra på att korrigera själv så man kan gå omkring i många år utan att veta om att man har det.

Ålderssynthet, däremot, är en annan sorts synfel som brukar börja göra sig påmind runt fyrtiofem års ålder. Linsen i ögat blir stelare ju äldre man blir och desto svårare blir det att kunna se på nära håll. Många patienter pratar om att ”armarna tar slut”, man flyttar sitt läsavstånd längre och längre bort från ögonen tills armarna inte räcker till längre och då skaffar man läsglasögon. I samma veva blir det också svårare för ögonen att hantera översynthet och astigmatism. Så har man den sortens synfel så blir det plötsligt ett problem också.

Kort sagt, har du ett synfel är du INTE ensam.

Så går en ögonoperation till

Anna Björkholm - 29 november

Jag vet att det finns många som är intresserade av att operera sina ögon. Och de flesta har många frågor om själva processen kring en ögonoperation. Hur många besök är det innan? Görs operationen vid flera tillfällen? Vad händer efteråt? Och det är väl knappast konstigt. En ögonoperation är ju något som man bara gör en gång i livet – då är det också fullt naturligt att man har många frågor.

Just därför tänkte jag nu gå igenom, steg-för-steg, hur det går till när man får bättre syn. Hör gärna av dig om du har några frågor!

Steg 1 Bedömningen

Sluta fundera på en operation och boka en kostnadsfri bedömning på någon av våra kliniker. Där kommer du att få träffa mig eller någon av våra andra optiker och ögonsjuksköterskor. Vi har bokat in en timme så vi har gott om tid att samla in information om dig och dina ögon. Det vi mäter är bl a ditt synfel, hornhinnans form och tjocklek och ögats längd. Vi pratar igenom risker och vilka förväntningar du har. När vi är klara rekommenderar vi den operationsmetod som är lämplig för just dina ögon.

Steg 2 Förundersökningen

När dina ögon blivit bedömda av optiker eller ögonsjuksköterska bokas du in på en förundersökning hos någon av våra eminenta ögonkirurger. Du får ögondroppar som vidgar pupillerna och ögonläkaren undersöker både utsidan och insidan av ögonen. Sen går man igenom riskerna ännu en gång och du har möjlighet att ställa frågor. Frågestunder finns det alltid tid för genom hela processen!

Steg 3 Operationen

Och så kommer då den stora dagen, operationsdagen. Det här är ju det de flesta går och är oroliga över och det spelar ju egentligen ingen roll att man intygar att det inte är läskigt eller jobbigt. Men frågar man våra patienter efter operationen så säger i stort sett alla att ”det var ju inget att oroa sig över!”. Själva ingreppet tar ca 10 minuter per öga men man är på kliniken i ungefär en timme totalt. Innan operationen får man sitta ned en stund för att få en lugnande tablett och bedövningsdroppar i ögonen. När detta börjat verka är det så dags för operation. Hur själva ingreppet går till är väldigt olika beroende på vilken typ av operation som ska göras (Lasik, Elsa, ICL-operation eller RLE/CLE-operation) och det går man igenom noga innan. Ibland opererar man båda ögonen vid samma tillfälle och ibland väntar man några dagar mellan ögonen, hur man gör i just ditt fall beror på operationsmetod och vad du och kirurgen har kommit överrens om. Efteråt får man sätta sig ned igen och ta det lite lugnt, dricka en kopp kaffe och ta sig en bulle. Sen är det helt normalt att man inte ser perfekt direkt efter ingreppet, men sakta men säkert blir det bättre och bättre.

Steg 4 Återbesöken

Vi släpper inte iväg dig vind för våg efter operationen! Du kommer att återkomma till oss på kliniken vid ett flertal tillfällen efter operationen för att vi ska kunna hålla koll på hur du ser och hur ögonen mår. Det är en säkerhet både för dig och för oss.

Synfelskirurgi c/o Synsam

Anna Björkholm - 28 september

Varför en bild på glasögon när vi sysslar med ögonoperationer? Varför gör vi reklam för Synsam?

Jo, för att sen ett par år tillbaka har vi ett samarbete med Synsam som innebär att deras optiker även kan erbjuda sina kunder ögonoperationer, eller synfelskirurgi som det också kallas. Optiker har ju tidigare endast kunnat erbjuda glasögon eller kontaktlinser för att hjälpa sina kunder med sina synfel, stora som små. Men det är ju inte mer än rätt att optikerna ska kunna erbjuda HELA sortimentet av synfelskorrektion.

För närvarande har vi fyra satellitkliniker, Synsam Kristianstad, Synsam Växjö, Synsam Örebro och Synsam på Nybrogatan i Stockholm, varav de två senaste även har operationssal för laserbehandlingar. Där finns specialutbildade optiker som gör förundersökningar och kan göra en rekommendation om vilken operationsmetod som passar dina ögon. När det sen är dags för operation så är det våra erfarna kirurger, tillika bloggförfattare, Göran Helgason och Bo Andersén som utför dessa.

Om du går till din Synsamoptiker kan de erbjuda det bästa alternativet för dig och dina ögon, oavsett om det är glasögon, kontaktlinser eller synfelskirurgi. Passa på att fråga om dina möjligheter nästa gång du ska förnya ditt kontaktlinsrecept eller skaffa nya progressiva glasögon.