Inlägg taggade med ‘Implantable Contact Lens’

Därför valde ögonkirurgen ICL

- 14 augusti

 

Nu har det gått 10 år sedan jag operade mitt synfel (närsynthet) med ICL. Jag är 58 år och ser fortfarande hur bra som helst, kan både läsa och inte minst – operera  – utan glasögon.

För mig var det ett självklart val att välja ICL (implantable contact lens) som metod när jag själv skulle opereras. Jag har utfört så oerhört många operationer med ICL och de flesta patienter är mycket nöjda, så jag visste att det skulle bli bra. Jag hade även varit runt i världen och utbildat andra kirurger i metoden. Så ICL känns lite grann som min baby.

Jag valde att operera ett öga som ser bra på nära håll och det andra att se bra på långt håll. Det kallas monovision, men passar inte riktigt för alla. Om man passar för monovision eller inte testas först med vanliga kontaktlinser under några veckor för att se om hjärnan kan ställa om sig. För mig fungerar det perfekt och gör att jag ännu inte behöver några läsglasögon trots att jag numer närmar mig 60 år.

De flesta som ska operera sitt synfel tänker oftast laser, men det är långt ifrån alla som passar för laser. Hornhinnan ska vara tillräckligt tjock och jämn, det kan göra rätt ont de närmaste dagarna och läkningen kan ta några månader. Med ICL så har man ingen smärta och man ser bra i princip direkt efter operationen. Man kan använda sig av ICL för nästan alla typer av synfel. Man måste dock ha tillräckligt med plats i ögat eftersom linsen placeras framför den egna linsen. I och med att den biologiska linsen är kvar och ingen vävnad har lasrats bort så är metoden också reversibel, d v s om man av någon anledning skulle ångra sig så kan man alltid ta ut ICL linsen igen. Många tycker att det känns skönt att veta det, fast jag har faktiskt bara tagit ut någon enstaka lins sedan vi började med ICL 1998 på Medocular.

Flera av medarbetarna här på Capio Medocular har också valt ICL för sina egna synfelsoperationer för att de tycker att det är en sådan bra och säker metod. Själv brukar jag alltid säga att det enda jag ångar är att jag inte opereade mig tidigare, det säger i och för sig de flesta av våra patienter :-).

Fler medarbetare väljer att operera sina ögon

- 19 september

Nu har flera av Capio Medoculars medarbetare opererat sina synfel och delar med sig av dem i ett par filmklipp. I den ena filmen så samtalar Karin Jochnick, ögonsjuksköterska, Gitte Ådahl, undersköterska och Helena Thurén, leg. optiker om sina erfarenheter om operationerna, hur de tänkte innan och hur det blev. Då de hade olika typer av synfel, har de också opererats med olika metoder.

I den andra filmen får vi följa leg. optiker Tiina Ragnarsson som opererat sig med ICL för sin närsynthet, vi följer henne före, under och efter operationen.

Du kan även läsa om några fler av Capio Medoculars medarbetare som har delat med sig av sin berättelse om operationen på vår hemsida. Där kan du till vänster i menyn, klicka på olika behandlingsmetoder och läsa vem som har gjort vad.

Får se om jag blir nästa medarbetare som opererar mig – eller om någon annan hinner före :-)

Min ögonoperation med ICL

- 7 maj

12 april. Operationsdag på Capio Medocular i Uppsala. Äntligen är det dags! Efter undersökning hos både optiker och kirurg och iridektomi (behandling där man gör små öppningar i iris) är det äntligen dags för själva operationen.
Den metod som passar mitt synfel bäst är ICL.
Känner mig inte speciellt nervös, mer förväntansfull. Hur fort kommer synskärpan? Har jag ont efteråt? Kommer jag att se tydligt i morgon?
Allt det här sitter jag som optiker och pratar med patienter om, men nu ska jag uppleva allt själv.

Väl på kliniken möts jag av kollegor som lyckönskar mig och undrar om jag är nervös.
Sköterskan Marie-Louise följer mig till väntrummet utanför operationssalen där jag möts av Jeanette, som är marknadsansvarig. Hon vill intervjua mig och spela in en liten filmsnutt.
Snart dyker operationsköterskan Karin upp och ska ge mig ögondroppar. Hon kommer flera gånger under den närmaste halvtimman- jag får ögondroppar som både bedövar och vidgar pupillen, dessutom får jag lite lugnande.
Sedan är det dags att följa med till operationssalen där jag möts att kirurgen Pekka, op. sköterskan Bosse och undersköterskan Maud, Jeanette följer också med in på operation.
Får lägga mig i en ”tandläkarstol”. Doktorn går igenom proceduren och förklarar att själva ingreppet tar ca 7 minuter per öga, resten av tiden går åt till förberedning av lins och rengöring av mitt öga.
Mitt högra öga ska opereras först.
Ansiktet täcks med ett skynke, får hakar som spänner upp ögonlocken (så jag inte kan blinka), sedan blir jag ombedd att titta mot en stark lampa.
Själva ingreppet gör inte ont, känner ett litet hugg när man gör själva snittet. Det jobbiga är att titta mot den starka lampan- jag blir rejält bländad.
Och sedan är det klart! Skynket och haken tas bort. Doktorn börjar förbereda vänstra linsen. Och där ligger jag och tittar mig omkring. Först är jag bara bländad, allt har ett brunt sken. Men sedan upptäcker jag att jag ser!
Jag har varit rejält närsynt hela mitt liv, utan glasögon eller linser har jag sett skarpt på ungefär 10 cm avstånd. Och när jag nu ligger där i stolen och tittar på ”armen” som håller fast mikroskopet på ungefär 1,5 m avstånd inser jag att jag kan läsa vad det är för märke på instrumentet… Det har kanske gått 5 minuter, men jag ser. Visserligen lite suddigt, men ändå.
Sedan är det dags för operation av vänstra ögat och jag kan knappt vänta hur jag kommer att se efter det- med båda ögonen…

Operationen går bra och efter ingreppet får jag vila ut i väntrummet. Är helt fascinerad- jag kan se! Får instruktioner om ögondropparna jag ska ta närmaste 10 dagarna och får en återbesökstid till doktorn.
Och optiker som jag är och gillar det där med synskärpor, måste jag förstås gå och titta på en synskärpetavla. Och det är helt fantastiskt, drygt 30 minuter efter operationen ser jag nästan lika bra som jag gjorde med glasögonen innan. Kan inget annat än att le…

Och dagen efter vaknar jag i ett skarpt sovrum, ser siffrorna på klockradion (utan att kisa eller utan att krypa in i klockan), kan se texten på schampoflaskorna som står på badrumskanten. Kan se mig själv skapt i spegeln på ett normalt avstånd.
Små vardagsting, men enorm skillnad för mig och självklart är det en stor lycka att även se skarpt på långt håll!

Problem med torra ögon

- 9 februari

Torrhetsproblem är ett vanligt problem och vi som undersöker människors ögon träffar på det i stort sett dagligen. Problemen kan yttra sig på många olika vis, från gruskänsla till att ögonen rinner. Det senare är faktiskt mycket vanligt och de flesta kanske inte kopplar det till att de har torrhetsproblem, eftersom det ju snarare verkar som om det finns för mycket vätska i ögonen. Ofta består dock problemet med rinnande ögon i att tårvätskan inte har rätt sammansättning och därför inte kan stanna kvar på ögonen ordentligt, vilket gör att den rinner ut och därför ger upphov till torrhetsproblem. Det är vanligt att framför allt kvinnor får mer torrhetsproblem när de kommer upp i 50-årsåldern eftersom kroppens slemhinnor, bl.a. tårvätskan, förändras.

När det gäller synfelskirurgi så kan det vara bra att känna till hur ögonen kan påverkas i hänseende på torrhetsproblem. Det finns flera olika metoder att operera ögonen, vilket det skrivits om tidigare här i Capio Medoculars blogg. De fungerar olika och därför kommer jag att gå igenom hur de påverkar, eller inte påverkar, ögontorrhet.

Elsa/Lasek

Det här är en laserbehandling där man gör ett ytligt ingrepp på ögats hornhinna. Under de första dagarnas läkningsprocess rinner ofta ögonen mycket, för att därefter avta. Det är inte ovanligt att man får en del torrhetsproblem under den första månaden efter operation, därför är det bra att droppa tårsubstitut under den perioden. Därefter återgår ögats tårproduktion till sin normalnivå och man får inga ökade besvär med torrhet jämfört med före sin operation.

Lasik

Den här laserbehandlingen sker djupare ner i ögats hornhinna och det gör att den betydligt oftare än Elsa/Lasek kan ge upphov till torrhetsproblem. De första månaderna är det inte helt ovanligt med gruskänsla och andra symptom på torrhet, vilka sedan klingar av så småningom. De allra flesta är dock symptomfria, även om man vid efterkontrollerna kan se på hornhinnan att det finns tendenser till torrhetsproblem. Även här har man nytta av att droppa tårsubstitut, speciellt om man rör sig i torra miljöer, som på kontorslandskap, och man får oftare använda dem längre.

ICL

Vid en ICL-operation opererar men in en liten speciell kontaktlins i ögonen. Eftersom man här inte gör någon behandling av ögats hornhinna så sker egentligen inte heller någon förändring av tårfilmen. De första dagarna, ibland veckorna, kan dock känna sig lite grusig i ögonen eftersom ögat läker och då kan det vara skönt med tårsubstitut.

CLE/RLE

När man passerat 45-årsåldern så är den här operationsmetoden, där man byter ut ögats naturliga lins mot en ny, vanligast. Liksom vid ICL så påverkar man inte ögats hornhinna med den här metoden och därför gäller samma saker som vid ICL. Dock är man ju äldre när man gör CLE/RLE och därför är det inte ovanligt att man en tid efter sin operation märker att ögonen börjar rinna mer än de gjort tidigare. Detta behöver dock inte vara kopplat till operationen, utan kan lika väl inträffa även utan operation. En annan sak som faktiskt kan påverka att ögonen rinner är det faktum att om man under många år använt glasögon dagligen, så kan det till en början bli så att ögonen rinner eftersom man plötsligt inte längre har det skydd som glasögon faktiskt ger mot vinden.

Det förekommer att linsbärare känner sig torra i ögonen med linserna i men inte utan. Det brukar inte vara något hinder för en operation. Är man däremot torr i ögonen utan linser och måste använda droppar för detta, är en laserbehandling inte lämplig.

Slutligen vill jag säga att torrhetsproblematik är en viktig faktor för oss som gör förundersökningar och rekommendationer av operationsmetod. En person som har torrhetsproblem, eller arbetar i en torr miljö, kan få en annan rekommendation än en person som inte har dessa problem. Detta trots att synfelet, åldern och andra faktorer är snarlika.

En individuell rekommendation är alltid att föredra när det gäller synfelsoperationer, genvägar kan leda till onödiga besvär.

Ny operationsmetod ger tusentals svenskar chans till ny syn

- 22 november

Äntligen är de här – de nya ICL-linserna som så många har väntat på!

I flera år har vi som erbjuder linskirurgi väntat på den här speciallinsen. Den kan hjälpa många människor med ett särskilt synfel som tidigare inte har kunnat åtgärdas. Och nu är alltså linsen äntligen här. Det känns lite grann som julafton.

Med den nya linsen kan vi hjälpa personer som är översynta i kombination med astigmatism (brytningsfel). Det synfelet är komfortmässigt det värsta man kan ha. Och därför är det verkligen kul att vi nu kan erbjuda en lösning. Det finns tusentals svenskar som har synfelet, och bara hos oss har vi länge haft en kö på över 100 personer som väntar på ”mirakellinsen”. TICH, som den nya linsen heter, är en ICL-lins med speciella egenskaper för just den här kombinationen av synfel.

Som ICL-pionjär (och ICL opererad) har jag kämpat för detta i många år, så det känns som en seger. Vi har börjat ringa runt till våra patienter som står i kö för att meddela att linserna nu har kommit. Att berätta en sådan här glädjande nyhet är så klart jättekul. Om du är en av dem som står i kö och vi inte har hunnit ringa dig så tveka inte att slå oss en signal.

Linskirurgi och ICL på framfart

- 17 maj

Sedan några år tillbaka ser man en stark internationell trend där linskirurgi tar mark från laser. Alla nordiska och internationella källor ger liknande rapporter. Över hela världen finns ett stort sug efter linskirurgi, inte minst i USA. På Capio Medocular  började vi med linskirurgi på allvar redan 1998 och vi har länge varit tämligen ensamma nationellt och internationellt om att erbjuda behandlingsformen. Men nu har alltså resten av världen vaknat.

Den vanligaste metoden, som kan hjälpa både närsynta, långsynta – med eller utan astigmatism/brytningsfel – heter ICL (Implantable Contact Lens). Metoden går ut på att en extra, mycket tunn, plastlins placeras framför den egna linsen. Linsen varken syns eller känns, stöts inte bort och växer inte fast. Det innebär också att den här metoden är reversibel, dvs man kan ångra sig (fast det är det ingen som har gjort ännu). För de som är kraftigt närsynta med ett synfel på över -6 är linskirurgi överlägen laser vad gäller precision och synkvalitet. Även dom som är lätt närsynta kan göra linskirurgi och få ett bättre resultat, dock inte lika slående.

De främsta fördelarna med ICL är att den kan bota stora synfel, att den inte är beroende av hornhinnans form och tjocklek samt att den ger ett oerhört snabbt behandlingsresultat utan smärtor. Dagen efter brukar de flesta märka en betydande synförbättring. Det betyder att man redan då kan köra bil, gå till jobbet och leva som vanligt – fast utan att behöva famla efter glasögonen när man vaknar.

Ett slutresultat påverkas av flera faktorer. Dels måste förstås synfelet mätas på ett korrekt sätt, och det går förstås att få till. Men efter operationen sker en läkning som kan vara olika från fall till fall. Laserbehandling innebär att vävnad tas bort från hornhinnan och den påföljande läkningsprocessen, som inte alltid är förutsebar och kan påverka patientens slutliga synkvalitet. Linskirurgi ger jämförelsevis en bättre precision eftersom den lins som sätts in är stabil och påverkas inte av läkningsprocessen. Man tar ju inte bort något från ögat och därför är resultatet mer beroende av synfelsmätningen än läkningen.

Det här är en av mina personliga favoritmetoder, jag är själv opererad med den med mycket gott resultat. Jag har även rest runt i Europa, Asien och Afrika för att utbilda andra kirurger i ICL. Capio Medocular var den första ögonklinik i Europa som tilldelades utmärkelsen ”Center of Excellence” för ICL. Jag opererar själv in ett hundratal ICL-linser per år och mina kollegor på Capio Medocular ligger inte långt efter.

P1 hade ett inslag den 12 maj om just linskirurgi, där man också lyfte fram de goda resultaten.