Inlägg taggade med ‘linser’

Är en synfelsoperation en skönhetsoperation – eller inte?

- 19 maj

sofias_ogon

De flesta som opererar sina ögon gör det inte för att se bättre ut utan för att se bättre. Men man kan inte få en synfelskorrigerande operation utförd inom den offentliga vården, då det räknas som en kosmetisk operation.  Ibland har den också kallats för ”Den osynliga skönhetsoperationen”.

Intet ont i glasögon. Det är en utmärkt uppfinning, som i många fall kan bidra till att förstärka bärarens personlighet. Många av oss som dagligen arbetar med ögon bär själva glasögon.  Kanske för att vi vant oss vid brillorna som en del av oss själva eller ha synfel som inte går att operera.

Men det är bökigt. Man måste tvätta och putsa. Det blir immigt på vintern och svettigt på sommaren. Särskilt om man gärna sportar. Det är riskabelt att nicka en fotboll med brillorna på. Sedan början av sjuttiotalet har kontaktlinserna funnits som ett alternativ till glasögonen. För många kom linserna som en stor befrielse. Äntligen kunde man visa upp sitt rätta jag.

Men krånglet kvarstod. Ut och in med linserna. Oj, linsvätskan är slut! Oops, där föll linsen ner på golvet – var är den rackaren? Alla linsbärare kan vittna om att det inte alltid är fullt så enkelt och bekymmersfritt som det ser ut i reklamen. Och gratis är det inte heller.

För kanske 25 år sedan var skönhetsoperation ett skällsord i Sverige. Idag är det en accepterad företeelse, för många en självklarhet. Med hjälp av modern kirurgi får både kvinnor och män hjälp att åtgärda skavanker, motverka åldrandet och höja sin livskvalitet. En av de mest effektiva ”skönhetsoperationerna” är synfelsoperationen. Den trollar bort glasögon och lyfter fram ditt ursprungliga utseende.

Många kan leva ett fullvärdigt liv trots nedsatt syn. De flesta håller dock med om att glasögon eller linser medför en komplikation i vardagslivet. Det är alltid lite bökigt med linser. Dessa människor kan vi hjälpa till en högre livskvalitet.

Efter nästan 30 år är Capio Medocular landets ledandande expert på linskirurgi. Det är en position som vi uppnått genom hårt arbete, pålitliga tekniker, duktig personal, en kompromisslös inställning till kvalitet och inte minst det faktum att vi idag utför ca 14.000 linsoperationer per år.

Möjligheterna till bra syn varierar från person till person. Några få har medfödda egenskaper som gör att de får en verklig ”supersyn”. Vi kan inte operera fram supersyn, men vi kan i de allra flesta fall ge våra patienter lika god syn som de hade med glasögon eller linser. Själv lät jag operera mina ögon för drygt två år sedan – ersatte mina gamla, stela, naturliga linser med ett par konstgjorda multifokala linser. Jag är hur nöjd som helst och behöver aldrig mer leta glasögon. Om jag gjorde det av kosmetiska eller praktiska skäl? Både och :-).

 

Nöjda patienter på Capio Medocular med trifokala linser

- 20 augusti

Nu har jag varit tillbaka på jobbet här på Capio Medocular i nästan tre veckor och det börjar kännas som man åter igen börjar bli varm i kläderna. Måste medge att det var segt i början men att nu har maskineriet börjat rulla igen och patienterna som opererats innan semestern börjar komma tillbaka för sina återbesök.

Visst är det väl så, att se resultat av våra ansträngningar och höra vad våra patienter har att säga, är det som gör det värt att slita och svettas lite ibland. Ibland kan en viss osäkerhet smyga sig på efter en förundersökning av en patient. Har man gett all information, delade jag ut alla blanketter, är det rätt linsalternativ för patienten, är det rätt patient? osv. Det blir ju givetvis mycket trevligt att träffas på återbesöket efter operationen när patienten utbrister att det var det bästa han/hon gjort, eller att de ska tipsa alla de känner.

Just så var det när jag träffade två utav de patienter som nyligen efter upptäckt gråstarr valt att med co-payment (privat tilläggsbetalning vid landstingsavtal) få Trifokala linser inopererade. Linser som är så finurliga att de ska möjliggöra syn både på avstånd, nära håll och på mellanavstånd.

Härligt att höra att patienten är nöjd med resultatet och att de kan rekommendera det till sina vänner och bekanta. Det gör att det känns lite lättare att komma tillbaka till jobbet efter en skön och varm semester.

Synfelskirurgikongress och corneal inlays

- 14 mars

I februari höll ESCR (står för European Society of Cardiac Radiology) sin årliga vinterkongress i ett grått och småkallt Istanbul. I år var det många föreläsningar om grå starr, vilket annars inte är så vanligt på vintermötena. Det fanns dock även fördrag om synfelskirurgi. Jag hade gärna gått på det som avhandlade multifokala linser men tyvärr sammanföll det med min hemresa.

Det som var nytt och färskt den här gången var alla föredrag om ”corneal inlays”. Det är en teknik där ett extremt tunt, linsliknande implantat opereras in i hornhinnan. Man gör först ett lock eller ficka (ungefär som en halv LASIK-operation) som man sedan lägger eller för in ”linsen” i. Kan på ett sätt liknas vid en kontaktlins i hornhinnan istället för utanpå. I nuläget är det tänkt som ett hjälpmedel för ålderssynthet men en utveckling för att även bota andra synfel är tänkbar.

Hela tre olika tillverkare presenterade sina preliminära resultat. Alla visade de på att det kan fungera men det är lite tidigt att än så länge utse någon vinnare.

På Capio Medocular kommer vi naturligtvis att bevaka utvecklingen, för än så länge känns det inte som metodiken känns helt färdig och mogen.

Problem med torra ögon

- 9 februari

Torrhetsproblem är ett vanligt problem och vi som undersöker människors ögon träffar på det i stort sett dagligen. Problemen kan yttra sig på många olika vis, från gruskänsla till att ögonen rinner. Det senare är faktiskt mycket vanligt och de flesta kanske inte kopplar det till att de har torrhetsproblem, eftersom det ju snarare verkar som om det finns för mycket vätska i ögonen. Ofta består dock problemet med rinnande ögon i att tårvätskan inte har rätt sammansättning och därför inte kan stanna kvar på ögonen ordentligt, vilket gör att den rinner ut och därför ger upphov till torrhetsproblem. Det är vanligt att framför allt kvinnor får mer torrhetsproblem när de kommer upp i 50-årsåldern eftersom kroppens slemhinnor, bl.a. tårvätskan, förändras.

När det gäller synfelskirurgi så kan det vara bra att känna till hur ögonen kan påverkas i hänseende på torrhetsproblem. Det finns flera olika metoder att operera ögonen, vilket det skrivits om tidigare här i Capio Medoculars blogg. De fungerar olika och därför kommer jag att gå igenom hur de påverkar, eller inte påverkar, ögontorrhet.

Elsa/Lasek

Det här är en laserbehandling där man gör ett ytligt ingrepp på ögats hornhinna. Under de första dagarnas läkningsprocess rinner ofta ögonen mycket, för att därefter avta. Det är inte ovanligt att man får en del torrhetsproblem under den första månaden efter operation, därför är det bra att droppa tårsubstitut under den perioden. Därefter återgår ögats tårproduktion till sin normalnivå och man får inga ökade besvär med torrhet jämfört med före sin operation.

Lasik

Den här laserbehandlingen sker djupare ner i ögats hornhinna och det gör att den betydligt oftare än Elsa/Lasek kan ge upphov till torrhetsproblem. De första månaderna är det inte helt ovanligt med gruskänsla och andra symptom på torrhet, vilka sedan klingar av så småningom. De allra flesta är dock symptomfria, även om man vid efterkontrollerna kan se på hornhinnan att det finns tendenser till torrhetsproblem. Även här har man nytta av att droppa tårsubstitut, speciellt om man rör sig i torra miljöer, som på kontorslandskap, och man får oftare använda dem längre.

ICL

Vid en ICL-operation opererar men in en liten speciell kontaktlins i ögonen. Eftersom man här inte gör någon behandling av ögats hornhinna så sker egentligen inte heller någon förändring av tårfilmen. De första dagarna, ibland veckorna, kan dock känna sig lite grusig i ögonen eftersom ögat läker och då kan det vara skönt med tårsubstitut.

CLE/RLE

När man passerat 45-årsåldern så är den här operationsmetoden, där man byter ut ögats naturliga lins mot en ny, vanligast. Liksom vid ICL så påverkar man inte ögats hornhinna med den här metoden och därför gäller samma saker som vid ICL. Dock är man ju äldre när man gör CLE/RLE och därför är det inte ovanligt att man en tid efter sin operation märker att ögonen börjar rinna mer än de gjort tidigare. Detta behöver dock inte vara kopplat till operationen, utan kan lika väl inträffa även utan operation. En annan sak som faktiskt kan påverka att ögonen rinner är det faktum att om man under många år använt glasögon dagligen, så kan det till en början bli så att ögonen rinner eftersom man plötsligt inte längre har det skydd som glasögon faktiskt ger mot vinden.

Det förekommer att linsbärare känner sig torra i ögonen med linserna i men inte utan. Det brukar inte vara något hinder för en operation. Är man däremot torr i ögonen utan linser och måste använda droppar för detta, är en laserbehandling inte lämplig.

Slutligen vill jag säga att torrhetsproblematik är en viktig faktor för oss som gör förundersökningar och rekommendationer av operationsmetod. En person som har torrhetsproblem, eller arbetar i en torr miljö, kan få en annan rekommendation än en person som inte har dessa problem. Detta trots att synfelet, åldern och andra faktorer är snarlika.

En individuell rekommendation är alltid att föredra när det gäller synfelsoperationer, genvägar kan leda till onödiga besvär.

Ögonoperationen gav livskvalitet

- 3 maj

Jag vaknade i morse och såg bra. Det är en skön känsla och jag har njutit av den varje morgon i 19 månader.

Jag började med glasögon när jag var 10 år och efter det var glasögonen alltid det första som åkte på på morgonen och det sista som åkte av på natten. Förutom de nätter när jag somnade med dem på och jag fick böja rätt dem nästa dag, eftersom jag legat på dem. Glasögonen fungerade för det mesta bra, men de ställde till en del besvär. Jag fick betala mer än dubbelt så mycket för mitt cyklop än min dykkompis gjorde, eftersom jag behövde sätta in slipade glas i mitt. När jag spelade fotboll var de i vägen, eller immade igen när det var kallt och regnigt. Biljard var inte helt lätt att spela, eftersom jag inte såg kloten över kanten på glasögonen. Militärtjänsten och andra aktiviteter ska vi inte tala om.

Så småningom skaffade jag mig linser, inte helt onaturligt eftersom jag utbildade mig till optiker. De fungerade också bra, men det var ju det där med att komma ihåg att sätta i dem. För att inte tala om att komma ihåg att ta ur dem när man kom hem tidigt en morgon. När jag byggde timmerhus med mina bröder blev jag av med fler par än jag vill räkna, eftersom jag fick sågspån och annat skräp i ögonen. Dessutom var jag tvungen att ha med mig rengöringsvätska mer eller mindre överallt.

För drygt två år sedan började jag arbeta på Capio Medocular, efter 10 år arbete i optikerbutiker. Jag hade då lekt med tanken på ögonoperation under några år tid och plötsligt blev det aktuellt. Efter en förundersökning beslutade jag mig för en ICL-operation, och linserna beställdes. Jag minns att tiden jag väntade på linserna kändes lång, men rätt vad det var dök de upp på jobbet och jag kunde boka en tid för min ögonoperation. Operationen gick smidigt, mina kollegor tog hand om mig och jag såg bra omgående. Jag hade under min tid på Capio Medocular berättat för andra att den här metoden var smärtfri och att man såg bra nästan direkt, men plötsligt hade jag egen erfarenhet av det.

Sedan den dagen i början av september 2008 har jag inte använt glasögon och det är framför allt de små sakerna som gör det till en sådan tillfredställande upplevelse. De sakerna som de som aldrig haft glasögon kanske inte känner igen sig i, eftersom de är så självklara. Att vakna på morgonen och se bra utan att behöva leta efter glasögonen. Att kunna sova i tält utan att fundera på var man ska lägga glasögonen så att man inte ska vakna uppe på dem på morgonen. Att slippa känna sig torr i ögonen eftersom man haft linserna på hela dagen. Kort sagt, ren livskvalitet.